为什么进入集合管的尿液不可能是高渗的？

刚进入集合管的尿液是（       ）

A．低渗的

B．等渗的

C．高渗的

D．低渗或等渗，但不会是高渗的

E．等渗或高渗，但不会是低渗的

从髓袢升支开始，直到远曲小管的起始段，水不重吸收，溶质如氯化钠等重吸收，因此，小管液稀释，渗透压（摩尔浓度渗透压，摩尔渗透压）逐渐下降，渗透压（摩尔浓度渗透压，摩尔渗透压）开始低于血浆，为低渗液体。

在远曲小管的后段，水的重吸收受到ADH的调节，即当ADH增多时，对水的通透性增加，重吸收水增加，小管液的渗透压（摩尔浓度渗透压，摩尔渗透压）可以升高。

但是，水的重吸收始终是被动重吸收，只有当远曲小管后段附近间质中的渗透压（摩尔浓度渗透压，摩尔渗透压）高于小管液时，水才可以重吸收，这是水重吸收的驱动力。水依然在渗透压（摩尔浓度渗透压，摩尔渗透压）差的作用下发生重吸收，因此，在渗透压（摩尔浓度渗透压，摩尔渗透压）差的作用下，水再怎么重吸收，也不会高于间质渗透压（摩尔浓度渗透压，摩尔渗透压），最多与间质渗透压（摩尔浓度渗透压，摩尔渗透压）达到平衡。

那么，远曲小管后段附近间质中的渗透压（摩尔浓度渗透压，摩尔渗透压）有多大呢？如下图所示，远曲小管的后段位于肾皮质及外髓部交界处，根据课本知识，此处肾间质中的渗透压（摩尔浓度渗透压，摩尔渗透压）等于血浆渗透压（摩尔浓度渗透压，摩尔渗透压）（间质渗透压/血浆渗透压=1.0），那么小管液的渗透压也不会高于血浆渗透压（摩尔浓度渗透压，摩尔渗透压），因此不会高渗

综上，刚进入集合管中的小管液，低渗或等渗，而不会高渗。这道题的正确答案为D，欢迎大家积极讨论交流！